KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE

1. Imię (imiona) i nazwisko ………………………………………………………………………………………………
2. Imiona rodziców ……………………………………………………………………………………………………………
3. Data urodzenia ………………………………………………………………………………………………………………
4. Obywatelstwo …………………………………………………………………………………………………………………
5. Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji)
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
6. Wykształcenie …………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
^{(nazwa szkoły i rok jej ukończenia – kierunek, specjalizacja)}
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
^{( zawód. specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)}
7. Wykształcenie uzupełniające …………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
^{(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki lub data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)}
8. Przebieg, dotychczasowego zatrudnienia ………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
^{(wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)}
9. Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………
^{(np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera).}
10. Oświadczam, że pozostaję/nie pozostaję*) w rejestrze bezrobotnych i poszukujących
pracy.
11. Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1-4 są zgodne z dowodem osobistym
seria ……… nr ………………… wydanym przez …………………………………………………………………………
lub innym dowodem tożsamości …………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………
(miejscowość i dala)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji (zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 roku o Ochronie Danych Osobowych Dz.U. 133 poz.883).

………………………………………………………………………
podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)

_{*) Właściwe podkreślić}